Недержание мочи у женщин после 50 лет

Недержание мочи (Urinary Incontinence) — это непроизвольное выделение мочи.
Недержание мочи у женщин после 50 лет – проблема распространенная. Необходимость установление точной причины возникновения заболевания полностью исключает самолечение. При своевременном обращении и качественном лечении вы сможете быстро вернуться к привычному образу жизни без страха, прокладок и изоляции.

Симптомы недержания мочи испытывают 38,6 % женщин старше 30 лет. В развитых странах 30 % женщин обращаются по этому поводу за помощью к специалисту, в России — около 10 %. Эта проблема у нас считается «стыдной», возрастной и замалчивается. Чаще всего диагноз ставится при обращении женщины к врачу по другому поводу.

Разновидности недержания мочи

Существует несколько классификаций этой урологической проблемы.

  • Ложное недержание мочи возникает при врожденных или приобретенных пороках мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.
  • Истинное недержание мочи возникает без вышеуказанных дефектов мочевыводящей системы.

Международная классификация выделяет следующие виды недержания мочи:

  • Стрессовое недержание, или недержание мочи при напряжении – это непроизвольное выделение мочи при кашле, физических нагрузках, чихании. Вызвано повышением внутрибрюшного давления и недостаточностью сфинктерного аппарата уретры.
  • Императивное (ургентное) недержание – непроизвольное выделение мочи при нестерпимом (повелительном) позыве к мочеиспусканию. Часто является симптомом гиперактивного мочевого пузыря.
  • Ситуационное недержание мочи – непроизвольное упускание мочи при различных ситуациях, например, при половом акте или смехе.
  • Энурез – это ночное недержание мочи во время сна.

Причины недержания мочи

Недержание может появиться по разным причинам. Выделяют следующие:

  • Нейрогенная причина. Связана с поражением нервов и мышц тазового дна. Спровоцировать заболевание могут грыжи межпозвоночных дисков, повреждения мозга, инсульт. Недоразвитость нервных окончаний в мочевом пузыре так же приводит к недержанию мочи.
  • Снижение уровня половых гормонов: прогестерона, андрогенов и эстрогенов. Обычно это происходит в период менопаузы. Снижение уровня эстрогена приводит к тому, что слизистые мочевого пузыря истончаются. Это может способствовать недержанию мочи.
  • Повышенная подвижность уретры и/или мочевого пузыря. Это может произойти после беременности, особенно если плод был крупным или после гинекологических операций.
  • Опухоли или сужение мочеиспускательного канала
  • Слабость мышц тазового дна, которые поддерживают органы малого таза (мочевой пузырь, матку и прямую кишку) и участвуют в регуляции внутрибрюшного давления. Это часто происходит из-за малоподвижного образа жизни, слабости мышц.

Все заболевания требуют лечение под контролем врача. Для успешного лечения необходимо полное обследование и постановка правильного диагноза.

Факторы риска недержания мочи

О недержании мочи обычно говорят неохотно и длительно замалчивают проблему. Чувство стыда, неловкости, непонимание сути проблемы влечет за собой прогрессирование симптомов и значительное снижение привычного качества жизни. В конечном итоге такие пациентки, боясь непроизвольного, неконтролируемого мочевыделения, избегают посещения публичных мест, ограничивают себя в интимной близости, опасаются заниматься спортом, поднимать тяжести.
Спровоцировать заболевание могут следующие причины:

  • Особенности труда. Тяжелый физический труд может привести к недержанию мочи
  • Алкоголь, кофеин, газированные напитки, никотин. Лишний вес, употребление в пищу продуктов, раздражающих мочевой пузырь
  • Наследственность. Если у мамы или сестёр есть симптомы недержания мочи, то вероятность заболевания возрастает.
  • Анатомические нарушения. Например, опущение или выпадение тазовых органов нарушает работу мышц, которые поддерживают уретру. Из-за этого шейка мочевого пузыря становится слишком подвижной.
  • Климакс
  • Расстройства кишечника.
  • Эндокринные заболевания. Например, сахарный диабет приводит к развитию полинейропатий (системной патологии нервов) и сосудистых изменений в мочеполовой системе и вызывает расстройства мочеиспускания в 28 % случаев.
  • Инфекции нижних мочевыводящих органов: хронический цистит или уретрит и др. Эти болезни раздражают мочевой пузырь, вызывая сильные позывы к мочеиспусканию, а иногда и недержание мочи.
  • Лёгочные заболевания, например хронический бронхит.
  • Психические и неврологические заболевания, например делирий, депрессия или психоз. При этих состояниях человек не понимает, что мочевой пузырь наполнен и нужно помочиться.
  • Приём некоторых медикаментов
  • Возраст женщин более 50 лет
  • Крупный плод и многоплодная беременность в анамнезе
  • Тяжелые вагинальные роды
  • Операции на органах малого таза
  • Курение и сопутствующий ему хронический кашель
  • Сидячий образ жизни, гиподинамия, ожирение

Симптомы стрессового недержания мочи

Синдром стрессового недержания широко распространен, по данным различных авторов он диагностируется у 35-45% женщин.
В силу специфики симптомов, за диагностикой и лечением недержания мочи женщины в первую очередь записываются на прием к урологу, невропатологу, терапевту, не подозревая, что речь идет о гинекологической патологии, связанной с опущением стенок влагалища.
К непроизвольному выделению мочи приводит неправильная работа сфинктера мочеиспускательного канала, на фоне провисания передней стенки вагины.
К числу явных проявлений заболевания относится несколько признаков, ключевым из которых является подтекание мочи в:

  • момент физической нагрузки
  • при смехе, кашле или чиханье
  • во время половой близости
  • при натуживании

Кроме таких ярких и легко диагностируемых симптомов существуют и косвенные, более ранние признаки, говорящие о формировании опущения стенок влагалища и сигнализирующие о скором развитии недуга:

  • отсутствие ярко выраженных позывов к опорожнению мочевого пузыря
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • частые ночные позывы к мочеиспусканию
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
  • ощущение неполного опорожнения кишечника
  • недержание газов и кала (не во всех случаях)
  • боль во время полового акта

К каким врачам обращаться при недержании мочи?

Для диагностики причины недержания мочи необходима консультация широкого круга специалистов. Взрослый больной должен обратиться к врачу- терапевту, а ребенка и подростка необходимо отвести к врачу- педиатру. Врач проводит опрос и общий осмотр пациента, после чего направляет к специалистам для проведения гинекологического или урологического осмотра.
В зависимости от сопутствующих симптомов пациента могут осмотреть такие врачи, как:

  • уролог
  • эндокринолог
  • хирург
  • невролог
  • акушер-гинеколог
  • онколог
  • психиатр

Дифорол — натуральный растительный препарат от недержания мочи в любом возрасте

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *